Pourquoi prescrivent-ils l’aténolol et l’hydrochlorothiazide ensemble?

Pourquoi prescrivent-ils l’aténolol et l’hydrochlorothiazide ensemble?

Chacun de ces médicaments réduit la pression artérielle. Ils travaillent par différents mécanismes, et conjointement ils sont plus efficaces. Il y a des décennies, l’approche était de commencer un médicament et continuer à pousser la dose jusqu’à ce qu’il fonctionne, il a provoqué des effets secondaires inacceptables, ou vous avez atteint la dose la plus élevée indiquée dans les études pour augmenter l’efficacité. On a appris que 2 ou 3 types de médicaments contre l’hypertension artérielle à des doses plus faibles sont mieux tolérés qu’une méga-dose sur un.

Les deux sont utilisés pour contrôler la pression artérielle. L’hydrochlorothiazide réduit la pression artérielle en provoquant une perte de sodium par les reins.

Il y a un mécanisme dans nos reins pour faire face à cette situation. C’est l’axe RAAS. Faible en sodium provoque la libération de la rénine qui entraîne finalement l’activation de l’aldostérone à l’aide de l’angiotensine II.

Aldostérone provoque la rétention de sodium, de sorte que l’effet de l’hydrochlorothiazide est émoussé.

Renin est libéré par les cellules JG dans les reins. Ces cellules JG sont également régulées par les récepteurs bêta du système sympathique.

L’aténolol est un bêta-bloquant, par conséquent, il ne permet pas aux cellules JG de libérer Renin même lorsque l’hydrochlorothiazide est administré. Ainsi, l’action de l’hydrochlorothiazide est potentialisée.

De plus, l’aténolol réduit également la pression artérielle en réduisant le débit cardiaque.

Évidemment, il est avantageux de les prescrire ensemble.