Les personnes atteintes d’un trouble de la personnalité pourraient-elles présenter des symptômes associés à différents groupes / types de DP? Si oui, le diagnostic exact est-il basé sur le ou les symptômes les plus marquants? L’épingler à un PD a-t-il une valeur réelle dans le processus de traitement?

Je suis absolument d’accord avec la réponse de Leigh Hutton et sa belle écriture. Je suis un peu jaloux.

Vous avez reçu une réponse à votre question centrale, à savoir si quelqu’un peut avoir des symptômes de plus d’un trouble de la personnalité, même si les symptômes proviennent de différents groupes PD. Je voudrais essayer de répondre aux questions suivantes sur le «diagnostic exact» et la valeur du diagnostic.

Le diagnostic en santé mentale n’est pas exact. En fait, le diagnostic utilisant les catégories utilisées en santé mentale et trouvées dans le DSM-5 est très peu fiable, ce qui signifie que deux ou plusieurs diagnosticiens peuvent consulter les mêmes informations sur le même patient et décider de diagnostics différents. Le diagnostic basé sur les catégories est très contraversial en santé mentale et certaines personnes se demandent si le diagnostic aide du tout, certaines personnes se demandent si le diagnostic est l’idée que les maladies mentales sont considérées comme des catégories quand les gens ne semblent pas toujours correspondre aux catégories ( Je suis dans ce groupe), et certaines personnes sont très sûres que notre système de catégories diagnostiques est très utile et suffisant.

Les diagnostics peuvent parfois mener à des décisions sur le traitement qui sont très spécifiques> Quelqu’un avec un trouble bipolaire a besoin d’un traitement qui est très différent de celui d’une personne souffrant de dépression majeure. La différence dans cet exemple est si importante qu’il peut s’agir d’un problème de sécurité des patients. Dans d’autres cas, le diagnostic est moins important. Dans l’exemple de Mme (Dr.?) Hutton, les personnes atteintes de troubles narcistiques et / ou borderline ont besoin d’aide avec un sentiment de soi fragile et facilement blessé. Indépendamment du diagnostic, ce problème sera l’objet d’un traitement. De même, les personnes ayant un diagnostic ont besoin de soutien pour faire et garder un emploi, des relations personnelles et intimes. Cela serait utile dans le traitement indépendamment du diagnostic. D’un autre côté, les personnes ayant un trouble de la personnalité borderline ont des taux d’automutilation et de suicide plus élevés que les autres troubles de la personnalité. Identifier les troubles de la personnalité borderline ou les symptômes de ce trouble est important pour comprendre les risques.

Que dois-je faire lorsque j’évalue une personne qui ne correspond pas à une catégorie? Je veux que tout ce que j’écris ou dise soit significatif pour le patient et pour les autres personnes qui traitent le patient. J’ai écrit des résumés qui disent que «le développement de la personnalité de M. (ou de Mme) X l’a conduit à avoir un sentiment de soi fragile et facilement blessé. Cela se manifeste dans les symptômes suivants: (liste des symptômes). Ces symptômes sont caractéristiques des troubles de la personnalité de Cluster ___ et Cluster ___. Le traitement doit mettre l’accent sur … En d’autres termes, si un seul diagnostic est la meilleure information que je puisse fournir, c’est ce que j’écris ou dis. Si ce n’est pas le cas, alors je dois être plus descriptif et aider le lecteur ou l’auditeur à comprendre les problèmes compliqués du patient.

J’espère que cette information aidera vos questions. Rappelez-vous que sur Quora, toute information est de nature éducative et ne remplace pas la consultation d’un psychologue ou d’un autre fournisseur de soins de santé.

Les personnes atteintes d’un trouble de la personnalité pourraient-elles présenter des symptômes associés à différents groupes / types de DP? Si oui, le diagnostic exact est-il basé sur le ou les symptômes les plus marquants? L’épingler à un PD a-t-il une valeur réelle dans le processus de traitement?

Les deux Leigh Hutton et Stephen Lange, Ph.D. ont donné de bonnes réponses. Je vais ajouter ce que je peux.

Les personnes atteintes d’un trouble de la personnalité pourraient-elles présenter des symptômes associés à différents groupes / types de DP?

Oui, ce qui est l’une des difficultés avec le diagnostic et le diagnostic.

Si oui, le diagnostic exact est-il basé sur le ou les symptômes les plus marquants?

Généralement mais pas toujours. D’une part, les cliniciens / diagnosticiens ont tendance à diagnostiquer davantage dans les domaines dans lesquels ils se spécialisent ou simplement en savoir plus. Une raison principale et l’utilisation pour un diagnostic est l’assurance. Donc, si un diagnostic sur un autre sera plus utile pour l’individu d’un point de vue de l’assurance, ils peuvent diagnostiquer pour cela. Bottomline est et devrait être ce qui aide le client / patient. Être ou ne pas être diagnostiqué ou l’un ou l’autre pour des exemples. Techniquement, beaucoup de gens, même les gens “normaux” pourraient avoir un diagnostic de liste donné si vous vouliez vraiment et étiez perdus avec les critères, mais ce ne serait pas très utile pour quiconque le ferait.

L’épingler à un PD a-t-il une valeur réelle dans le processus de traitement?

Cela peut oui. Certains traitements ont été développés spécifiquement pour certains troubles tels que la thérapie comportementale dialectique (DBT) qui a été conçue pour le trouble de la personnalité borderline (TPL) par une personne atteinte de DBP. Je crois que le DBT s’est avéré utile pour d’autres troubles. Savoir à quoi vous avez affaire a de la valeur. S’identifier à une étiquette, comme un diagnostic, peut être très nuisible. Surtout si celui qui le fait est celui qui fournit un traitement ou une thérapie. Quelque chose qui arrive trop souvent. Cela peut dépendre beaucoup de l’expérience et de l’approche.

Un diagnostic peut être utilisé comme une ligne directrice au lieu d’une boîte. Cela peut aussi dépendre du type de thérapie et du style. Dans le traitement qui se concentre uniquement sur les symptômes de perturbation, un diagnostic global peut ne jamais être donné sauf si nécessaire, car ce n’est pas leur objectif. Ils s’occupent des problèmes qui les affectent le plus en ce moment.

Comme Stephen l’a mentionné, cela peut aussi avoir un effet important sur les médicaments. Qui comme la psychologie est une science inexacte. C’est souvent jeter les choses à un mur et voir ce qui aide, avec une supposition éclairée bien sûr. Le corps s’adapte aussi et change si longtemps qu’un dosage peut devoir être augmenté ou même cesser de fonctionner complètement. Donc, savoir dans quel stade vous jouez peut être très bénéfique. Certains médicaments peuvent avoir des effets très néfastes sur certains troubles.

Un aspect important qu’un diagnostic peut donner est le soulagement savoir peut apporter. Ne plus être seul est un sentiment commun. Être capable de trouver du soutien par les pairs. Avoir un nom à mettre à ce qui vous rend la vie difficile, blesser vous, blesser les autres, peut être un soulagement énorme. Personnellement, c’est ce que j’ai vécu. Ce n’est pas seulement “Je suis foutu” mais j’ai un trouble borderline. Puis, avec cette information, je peux aussi faire des recherches plus approfondies. À quoi d’autre faut-il s’attendre, quels sont les traitements, quels sont les médicaments, ce qui a fonctionné et ce qui n’a pas fonctionné pour les autres avec les mêmes symptômes. Cela peut donner un sentiment d’appartenance.