Quels sont les symptômes communs de la prostatite?

Prostatite

introduction

La prostatite est une inflammation du tissu de la prostate. La prostate est située juste en dessous de la vessie et entoure la partie supérieure de l’urètre. De nombreux symptômes peuvent être facilement déduits de cette connaissance et sont quelque peu similaires à l’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP). La cause de l’inflammation de la prostate peut être bactérienne ou non bactérienne. Il peut aussi être aigu ou chronique.

Prostatite aiguë présente une forte fièvre et des frissons, des douleurs dans le bas du dos et dans le périnée (la zone située entre le scrotum et l’anus). L’homme se plaint également de mictions fréquentes avec urgence (ne peut pas attendre). Il a souvent mal à uriner (appelé «dysurie»), il pourrait brûler et il pourrait y avoir du sang dans l’urine.

Si un faible degré d’HBP était présent auparavant, il peut maintenant y avoir un réel problème de vider la vessie, parfois même une obstruction urinaire complète nécessitant un cathétérisme. Avec ces symptômes locaux pourrait être un malaise général avec des douleurs musculaires et articulaires. Le médecin examinateur, lors d’un examen rectal doux, trouvera que la prostate est gonflée et tendre de façon diffuse, chaude et parfois durcie. Souvent, la cystite coexiste avec le même pathogène et une urine à mi-flux indique alors quelle bactérie est en croissance. Avec une fièvre très élevée et un malaise général, il pourrait y avoir des hémocultures positives indiquant une septicémie.

La prostatite chronique se produit lorsque la prostatite aiguë n’a pas répondu aux antibiotiques initiaux. Il y a plus de chance ici que nous ayons affaire à une prostatite non bactérienne.

Les urologues trouvent cette condition frustrante parce qu’il n’y a pas d’autre traitement que des mesures de soutien à offrir, mais les patients ont des symptômes chroniques qui imitent ceux de la prostatite aiguë. Les sécrétions après un massage de la prostate, des prélèvements urétraux et de l’urine à mi-chemin pour couvrir le contenu de la vessie sont tous envoyés pour des cultures bactériennes juste pour être certain qu’une cause bactérienne chronique n’a pas été manquée. Ref. 3 montre que Mycoplasma genitalium est l’un des pathogènes qui peuvent causer l’urétrite non gonococcique et est probablement l’un des candidats à expliquer également la prostatite chronique non bactérienne. Ref. 4 prouve que Ureaplasma urealyticum est une autre cause de prostatite chronique.

Traitement

Le traitement de la prostatite est largement empirique, mais basé sur des cultures bactériennes positives. Pour la prostatite aiguë avec septicémie habituellement l’ampicilline intraveineuse et la gentamycine sont donnés jusqu’à ce que les cultures positives reviennent, au moment où les antibiotiques sont ajustés selon les résultats de laboratoire.

Les antibiotiques sont poursuivis par voie intraveineuse pendant 2 jours au-delà du point où le patient n’a plus de fièvre. En cas d’arrêt complet du flux urinaire, un cathéter sus-pubien est introduit dans la vessie par une petite incision cutanée et vésicale. Avec la prostatite chronique où les bactéries gram-négatives, chlamydia et les entérocoques sont souvent trouvés fluoroquinolone, tels que la ciprofloxacine (marque: Cipro) ou la lévofloxacine (marque: Levaquin) ou d’autres sont donnés par la bouche deux fois par jour pendant une période prolongée (habituellement 4 à 12 semaines). Pour la prostatite chronique non bactérienne, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens sont généralement administrés pour soulager les symptômes.

Ref. et plus d’info: Prostatitis – Net Health Book.

Les symptômes généraux de la prostatite aiguë sont la fièvre et aussi les douleurs dans la douleur périnéale, les frissons, ils éprouvent de la douleur quand ils urine ou éjaculent, ils ressentent le besoin d’urine plus souvent que d’habitude, ils peuvent même retenir l’urine ou dans l’urine et il peut également apparaître des douleurs dans les testicules. Il y a aussi la prostatite chronique mais elle a d’autres types de symptômes comme: infections des voies urinaires, douleurs dans le dos, région pelvienne, testicules ou zone périnéale, elles ressentent de la douleur quand l’urine ou l’éjaculat et elles peuvent aussi avoir du sang dans l’urine ou une couleur d’urine anormale.